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消化器外科の紹介

消化器外科の紹介

2020年1月現在

特色

消化器外科の特色

消化器内科と連携し、適切な外科治療で信頼に応えます

ガイドラインに基づいた外科治療を基本としています。消化器内科とのコミュニケーションも密で、きめ細かく専門性の高い医療の提供を心がけています。 患者さんの身体への負担が少なく術後の回復が早い腹腔鏡手術を治療ガイドラインに基づき行い、その割合も年々増加傾向にあります。また、最近では、症例(虫垂切除、回盲部切除、胆摘など)に応じて、臍(へそ)の創ひとつだけで手術を行う低侵襲のTANKO(単孔式腹腔鏡手術)も導入しています。

肝臓・胆のう・膵臓外科の特色

「根治的に、安全に、優しい治療」を基本理念に取り組んでいます

 医療の専門性が高まり、肝臓・胆嚢胆道・膵臓の良性・悪性の病気に対する外科治療は、肝臓・胆嚢胆道・膵臓の治療を専門とする専門性の高いチームで行われることが多くなっています。当院では2008年より肝・胆・膵の専門チームを発足し治療を始め、日本肝・胆・膵外科学会の高度技能修練施設に認定されています。

肝臓・胆嚢胆道・膵臓の外科治療

膵がん・胆管がんは特に根治が難しいがんとして広く認知されるようになってきました。当院では、これらの病気に対して、外科・消化器内科・放射線科の医師がカンファレンスを行い協力しながら治療に携わり、患者さんに安心して治療が選択できるようにしています。

診療内容

消化器外科の診療内容

  • 食道がん(手術、放射線化学療法)
  • 胃がん(胃全摘、噴門側胃切除、幽門側胃切除、幽門温存胃切除)
  • 大腸がん(結腸がん、直腸がん)
  • 良性胆道疾患
  • 鼠経ヘルニア
  • 腹壁瘢痕ヘルニア
  • 内・外痔核、痔瘻、直腸脱
  • 腹部救急疾患
    急性虫垂炎や腹膜炎(十二指腸潰瘍穿孔、結腸憩室炎および穿孔によるもの等)、腸閉塞(癒着や結腸がんによるもの等)など、急を要する疾患には緊急手術をおこなっています。

肝臓・胆のう・膵臓外科の代表的な疾患と治療方針

膵がん(膵臓がん)

近年、膵がんの治りにくさ・経過の悪さが世の中に知られるようになってきました。膵がんは切除だけでは治らないことがほとんどです。手術前・手術後に抗がん剤治療・放射線治療を組み合わせて行うことで、治療成績が良くなっています。手術できない患者さんに対しては、抗がん剤治療のみでなく、よりよい生活のために疼痛加療・栄養サポート・腸閉塞加療など全人的に治療をおこなっています。

胆嚢がん、胆管がん

胆嚢がんと胆管がんは、膵がんと同じように治るのが難しいことが多いですが、消化器内科・放射線科と連携して早期発見・早期診断を目指して、根治性の高い手術を行っています。

肝がん(肝臓がん)

当院には消化器・肝臓病センターがあり、多くの肝障害や肝臓の腫瘍がある患者さんが通院されています。肝がんと診断されたら、内科・外科・放射線科がカンファレンスを行い患者さんにとって最良の治療方針を決定し治療に当たっています。安全に切除ができるときは、切除を第一選択として肝切除を行っています。腹腔鏡を用いて手術を行えるときには、がんの大きさ・個数・場所・肝臓の状態を考慮しながら、体への負担の少ない治療を行っています。肝臓の表面などにできた内科では治療が難しい肝がんに対しても腹腔鏡を用いたラジオ波焼灼治療を行っています。10cmを超える肝がんや門脈に入っている肝がんでも、治療効果が期待できると判断したときには切除を行っています。

転移性がん

大腸がんの肝転移の患者さんは年々増加していますが、抗がん剤が飛躍的によく効くようになってきました。以前では切除でき無かったものでも、抗がん剤で小さくして切除が行えるようになってきました。

胆石

胆石による胆嚢炎は薬で治ることもありますが、胆石と一緒にがんがあることもあります。正確な診断を行い、的確な治療を行っています。腹腔鏡を用いて手術を行うのが一般的です。胆嚢ポリープの診断は難しいことが多く、少しでも悪性が疑われる場合は手術を勧めています。経過観察の方もいます。

診療実績

消化器外科の主な手術実績

2018年度 2017年度 2016年度
胃がん 52 64 53
 胃全摘 12(内、腹腔鏡1) 16(内、腹腔鏡7) 14
 胃切除 40(内、腹腔鏡28) 47(内、腹腔鏡30) 39(内、腹腔鏡27)
結腸がん 85(内、腹腔鏡69) 64(内、腹腔鏡57) 70(内、腹腔鏡54)
直腸がん 37(内、腹腔鏡32) 32(内、腹腔鏡29) 33(内、腹腔鏡32)

肝臓・胆のう・膵臓外科の主な手術実績

術式 2018年度 2017年度 2016年度
肝切除 23 34 41
腹腔鏡下肝切除 5 7
膵頭胃十二指腸切除術(PD) 26 9 19
膵体尾部切除術(DP) 2 2 4
膵全摘 1 1
腹腔鏡下胆嚢摘出術 132 111 95

スタッフ紹介

  • 寒原 芳浩カンバラ ヨシヒロ

    院長補佐

    専門分野
    • 肝胆膵外科
    • 消化器外科
    主な資格
    • 日本外科学会認定 外科専門医・指導医
    • 日本消化器外科学会認定 消化器外科専門医・指導医
    • 日本肝臓病学会認定 肝臓専門医・指導医
    • 日本肝胆膵外科学会認定 高度技能指導医・評議員
    • 身体障害者福祉法指定医
  • 吉川 卓郎ヨシカワ タクロウ

    消化器外科科長
    がん診療推進室室長(部長)

    専門分野
    • 消化器外科
    主な資格
    • 日本外科学会認定 外科認定医・専門医・指導医
    • 日本消化器外科学会認定 消化器外科専門医・指導医
    • 日本消化器病学会認定 消化器病専門医・指導医
    • 日本消化器外科学会認定 消化器がん外科治療認定医
    • 日本膵臓学会認定指導医
    • 身体障害者福祉法指定医
    • 日本腹部救急医学会認定 腹部救急認定医
  • 大坪 出オオツボ イズル

    (医長)

    主な資格
    • 緩和ケア研修終了証
    • 日本外科学会認定 外科専門医
    • 医学博士
    • がん治療認定医
    • 日本消化器外科学会認定専門医
    • 日本消化器外科学会認定 消化器がん外科治療認定医
    • 日本内視鏡外科学会認定 技術認定医(胃)
    • Certificate of da Vinci Console Surgeon
    • 日本消化器外科学会認定指導医
  • 秋山 真吾アキヤマ シンゴ

    (医員)

    主な資格
    • 日本外科学会認定 外科専門医
  • 有本 聡アリモト アキラ

    (医員)

    主な資格
    • 日本外科学会認定 外科専門医
    • 日本消化器病学会認定 消化器病専門医
    • 日本消化器外科学会認定 消化器外科専門医
    • 日本消化器外科学会認定 消化器がん外科治療認定医
  • 大川 太資オオカワ タイスケ

    (医員)

    主な資格
    • 緩和ケア研修終了証
    • 外科学会認定 外科専門医
  • 山崎 伸明ヤマサキ ノブアキ

    (後期研修医)

  • 阿見 勝也アミ カツヤ

    (後期研修医)

診療日割表

消化器外科

午前

診察室月曜日火曜日水曜日木曜日金曜日
14診 大坪
(消化器外科)
寒原
(消化器外科)
(予約診)
寒原
(消化器外科)
(予約診)
寒原
(消化器外科)
(予約診)
15診 秋山
(消化器外科)
(予約診)
吉川
(消化器外科)
秋山
(消化器外科)
(予約診)
吉川
(消化器外科)
(予約診)
大川
(消化器外科)
16診 有本
(消化器外科)
(予約診)
植野
(消化器外科)
(予約診)
17診 (処置)

午後

診察室月曜日火曜日水曜日木曜日金曜日
14診 植野
(消化器外科)
(予約診)

当院での診療を希望されるみなさまへ

初診の患者さんには、「かかりつけ医」等からの紹介状の持参をお願いしています。お持ちでない場合は、選定療養費(保険適応外)のご負担が必要になりますので、ご了承ください。

近年、病院の機能や役割は地域のなかで細分化され、互いに連携しながらそれぞれの役割を果たすことが重要になっています。みなさまの健康管理をより充実したものにするためにも、まずは日頃の診察や健康相談が気軽にできる身近な「かかりつけ医」をお持ちになることをおすすめします。

「かかりつけ医」のご紹介もいたします。

当院での診療後、症状が落ち着かれたら近隣医療機関へのご紹介をおこなっています。お近くに「かかりつけ医」をお探しの場合は、主治医にお気軽にご相談ください。

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