整形外科の紹介

スタッフ紹介
特色
診療内容・特殊検査・治療成績・手術症例など
カンファレンス
診療日割表

スタッフ紹介

黒川　正夫クロカワ　マサオ
総長・院長

専門分野
- 整形外科学（関節外科（特に肩関節・膝関節・スポーツ整形外科・関節鏡下手術））
- リハビリテーション医学
- スポーツ医学
- 骨粗鬆症
主な資格
- 日本整形外科学会認定整形外科専門医・同学会認定スポーツ医
- 身体障害者福祉法指定医
- 日本骨粗鬆症学会認定医
藤井　敏之フジイ　トシユキ
整形外科科長
リウマチ膠原病内科科長(部長)

専門分野
- 関節リウマチ
- 小児整形外科
主な資格
- 日本整形外科学会認定整形外科専門医・同学会リウマチ認定医
- 日本リウマチ学会認定リウマチ専門医・指導医
- 日本リウマチ財団登録医
- 身体障害者福祉法指定医
- 日本骨粗鬆症学会認定医
- ICD（インフェクションコントロールドクター）
高宮　尚武タカミヤ　ヒサタケ
リハビリテーション科科長(部長)

専門分野
- 膝関節外科(人工関節・靱帯再建)
- スポーツ整形外科
主な資格
- 日本整形外科学会認定整形外科専門医・同学会認定スポ－ツ医・同学会認定リウマチ医・同学会認定リハビリテーション医
- 身体障害者福祉法指定医
酒井　亮サカイ　リョウ
(医長)

専門分野
- 整形外科
- 脊椎脊髄外科
主な資格
- 日本整形外科学会認定整形外科専門医
櫻木　竜一サクラギ　リュウイチ
(医長)

専門分野
- 整形外科
主な資格
- 日本整形外科学会認定整形外科専門医
杉本　英彰スギモト　ヒデアキ
(医員)

専門分野
- 整形外科
四方　宏シカタ　ヒロシ
(後期研修医)

専門分野
- 整形外科

特色

足底腱膜炎の治療のために体外衝撃波疼痛治療装置を導入しました

整形外科では、体外衝撃波疼痛治療装置を導入し、難治性の足底腱膜炎の除痛を目的とした治療を行っております。

詳しくはこちら

肩関節、膝関節を中心にした関節外科

　スポーツ選手の肩関節・膝関節疾患については関節鏡視下手術を中心とした早期診断、治療、競技復帰をめざしたプログラムを行っています。高齢者の膝関節症に対しては、高位脛骨骨切り術、人工膝関節置換術を、股関節症に対しては人工股関節置換術を積極的に行っています。脊椎の変性疾患に対しては、脊椎インストルメンテーションの併用により術後の早期離床、早期リハビリテーションを行うことによって、速やかな機能回復、社会復帰が可能となるよう取り組んでいます。腰椎椎間板ヘルニアは、手術侵襲が小さく入院期間の短い顕微鏡下ラブ法あるいは内視鏡下ヘルニア摘出術を行なっており、10日以内に退院が可能になっています。

　高齢者の大腿骨頚部骨折に対しては、受傷後5日以内の早期手術と超早期リハビリテーションを組み合わせた早期治療と退院後の在宅ケアまでのトータルケアの確立をめざしています。

　骨粗鬆症については予防を重点において対処したいと考えています。そのため吹田市骨粗鬆症検診の2次検診施設の指定を受け、骨粗鬆症講座などの市民の皆様への啓蒙活動を行うとともに、リハビリテーション科、栄養科とのチームで運動処方、食事指導などもおこなっています。2次検診については地域医療センターを通じて検査予約、追跡調査を行っています。関節リウマチについては、早期診断、早期治療を原則として、生物学的製剤治療をはじめ、リウマチ診療もトータルケアをめざして取り組んでいます。
特に頻度の高い整形外科疾患に対しては、どの患者さんに対しても入院から手術、リハビリテーション、退院まで標準的な治療が行えるように、クリニカルパスを作成、活用しており、今後さらにパスの充実を図っていく予定です。

診療内容・特殊検査・治療成績・手術症例など

　1日の外来患者数は約105名、新患数は12名で、その内容も高齢者の関節・脊椎などの変性疾患、高齢者の骨折、救急外傷、若年者のスポーツ外傷、小児疾患など様々な疾患がみられます。入院患者数は手術を要する患者を中心に常時約55名が入院されており、平均在院日数は約21日です。年間の手術件数は約800件です。専門外来は、関節外科（特に肩関節・膝関節・股関節）、スポーツ整形外科、リウマチ、脊椎外科、小児整形外科、骨粗鬆症、骨折があり、整形外科の多くの疾患に対してより専門的な観点から治療方針を決定することができるシステムづくりを行っています。

　肩関節、膝関節を中心にした関節外科の手術件数は約210例で、スポーツ選手の肩関節疾患(投球障害肩・反復性肩関節脱臼など)、膝関節疾患(膝前十字靱帯損傷・膝半月損傷など)については関節鏡視下手術を中心とした早期診断、治療、競技復帰をめざしたプログラムを行い、高齢者の膝関節症に対しては人工膝関節置換術(片側置換型および全置換型)を、股関節症に対しては人工股関節置換術を積極的に行っています。これらの疾患に対しては、各職域が総力をあげてクリニカルパスを作成しており、関節外科におけるトータルケアをおこなっています。

　頚椎や腰椎の変性疾患に対しては、症例に応じて前方法、後方法を選択し、脊椎インストルメンテーションの併用により術後の臥床期間を短縮させ、早期リハビリテーションを行うことによって、速やかな機能回復、社会復帰が可能となるよう取り組んでいます。腰椎椎間板ヘルニアは、手術侵襲が小さく入院期間の短い(10日以内)顕微鏡下ラブ法に加えて内視鏡下ヘルニア摘出術を行なっています。

　最近は関節外科、脊椎外科ともに最小侵襲手術手技を行なっており、特に反復性肩関節脱臼、肩腱板断裂、膝前十字靱帯損傷はほとんどが関節鏡視下手術を行なっており、腰椎椎間板ヘルニアも内視鏡下ヘルニア摘出術をおこなっています。また人工膝関節置換術も約2/3の患者さんに対しては最小侵襲手術が適用可能になっています。これらの努力により手術後の機能回復が著しく早く得られるようになってまいりました。

　高齢者の大腿骨頚部骨折に対しては、大腿骨頚部骨折連携パスを使用し、受傷後5日以内の早期手術と超早期リハビリテーションを組み合わせた早期治療と回復期リハビリ病院転院までのトータルケアの確立をめざしています。循環器内科、呼吸器内科、代謝疾患内科、麻酔科、手術室の協力を得て受傷後平均5.05日での早期手術が達成できており、さらに、リハビリテーション科の超早期リハビリテーション努力により、4分の3の患者で術前と同等の歩行能力を回復させることができています。

　骨折(開放骨折を含む)、靭帯損傷などの救急外傷については常時on call体制をとっていますので、いつでも救急外来にご連絡いただければただちに対応いたします。

カンファレンス

毎週月曜日、水曜日、金曜日午前8時15分からの早朝カンファレンス（術前検討が中心）
毎週木曜日午前8時15分から整形外科カンファレンス（抄読会，問題症例検討会，術前・術後検討会）
第３火曜日午後5時30分から整形外科合同カンファレンス（手術手技、治療計画のワークショップ）
第４木曜日午後5時15分からリハビリテーション科との合同カンファレンス
毎週木曜日午後2時から整形外科部長回診

太字のカンファレンスは登録医の先生、医院のスタッフの皆様にもご出席いただくことが可能です。

診療日割表

整形外科

午前

診察室	月曜日	火曜日	水曜日	木曜日	金曜日	土曜日
１診	黒川 (紹介・予約診)	―	―	骨粗鬆症外来 (予約診)	酒井 (紹介予約診・紹介初診)	―
２診	藤井敏 (初診・予約診)	藤井敏 (再診・予約診)	―	骨粗鬆症外来 (予約診)	藤井敏 (小児／リウマチ) (予約診)	―
３診	交代制 (初診・予約診)	交替制 (予約診)	―	杉本 (初診・予約診)	―	交代制 (初診) (第2･4週)
４診	―	櫻木 (紹介予約診・紹介初診)	―	高宮 (初診・予約診)	―	―
５診	―	―	リウマチ膠原病内科	酒井 (再診・予約診)	―	―

午後

診察室	月曜日	火曜日	水曜日	木曜日	金曜日	土曜日
１診	黒川 (紹介・予約診)	杉本 (再診・予約診)	―	―	酒井 (再診・予約診)	―
２診	藤井敏 (初診・予約診)	藤井敏 (小児／リウマチ) (予約診)	―	―	藤井敏 (小児／リウマチ) (予約診)	―
３診	杉本 (再診・予約診)	交替制 (予約診)	―	―	高宮 (膝関節) (予約診)	―
４診	櫻木 (再診・予約診)	櫻木 (予約診)	―	―	―	―
５診	―	―	―	―	―	―

リハビリテーション科

午前

診察室	月曜日	火曜日	水曜日	木曜日	金曜日	土曜日
１診	上島(リハビリ) (予約診)	酒井／上島 (予約診)	竹中(呼吸器内科)／上島(リハビリ) (予約診)	上島(リハビリ) (予約診)	上島(リハビリ) (予約診)	交代制 (予約診) (第2･4週)

午後

診察室	月曜日	火曜日	水曜日	木曜日	金曜日	土曜日
１診	高宮(膝関節)／上島(リハビリ) (予約診)	上島(リハビリ) (予約診)	上島(リハビリ) (予約診)	上島(リハビリ) (予約診)	上島(リハビリ) (予約診)	―